VBHC - Value Based Health Care
Value-Based Health Care (VBHC) es un enfoque en la atención médica que se centra en la mejora de los resultados de salud para los pacientes, al mismo tiempo que controla los costos. En lugar de enfocarse únicamente en la cantidad de servicios médicos proporcionados, VBHC pone énfasis en la calidad y los resultados obtenidos. Este enfoque busca garantizar que los recursos se utilicen de manera eficiente y que los pacientes reciban el mejor tratamiento posible.
Atención de Salud Basada en el Valor Principios Fundamentales
Los GRD son un componente esencial de VBHC. Son grupos de diagnóstico relacionados que agrupan a pacientes con condiciones médicas similares para fines de facturación y medición de resultados.
Calidad sobre Cantidad:
VBHC se basa en la premisa de que la calidad de la atención médica es más importante que la cantidad de servicios prestados. Se busca mejorar los resultados clínicos y la experiencia del paciente.
Participación del Paciente:
Los pacientes desempeñan un papel activo en su atención y toma de decisiones. Se promueve la comunicación abierta entre pacientes y proveedores de atención médica.
Medición de Resultados:
VBHC implica la medición constante de resultados de salud para evaluar la efectividad de los tratamientos y procedimientos.
Valor para el Paciente:
El valor se define como la relación entre los resultados de salud alcanzados y los costos incurridos. Se busca maximizar el valor para el paciente.
Los avances en tecnología están a la vanguardia de la transformación VBHC (Value Based Healthcare).
Los aseguradores y proveedores de servicios de salud ahora tienen a su alcance capacidades cada vez mejores de tecnologías como inteligencia artificial, aprendizaje automático y análisis predictivo y prescriptivo.
Las capacidades analíticas permiten a los usuarios obtener información clave sobre riesgos potenciales y compartirla en toda la organización, lo que facilita una mejor toma de decisiones operativas, clínicas y económicas.
Una plataforma de software totalmente integrada con análisis de salud poblacional y tecnología de pago por resultado puede agilizar la gestión asistencial y el proceso de facturación, auditoría y cobro.
Esta unificación de datos críticos permite a las partes interesadas entregar VALOR en todo el continuo de atención (Value Based Healthcare).
Beneficios de VBHC
Desde Avedian trabajamos con Inteligencia Artificial, Big Data y modelos predictivos para permitir a usuarios transaccionar de manera ágil, segura y transparente. Nos sustentamos en conocimiento acabado de la industria, analítica avanzada de datos, modernización de los modelos de contratación y pago entre los diferentes actores del sector de salud.
En este sentido, a través de los Grupos Relacionados por el Diagnóstico (GRD) se toman decisiones para que el sector de salud sea cada vez más eficiente.
Mejora de Resultados:
VBHC conduce a mejores resultados de salud para los pacientes al centrarse en lo que realmente importa.
Reducción de Costos:
Al eliminar tratamientos innecesarios y enfocarse en la eficiencia, VBHC puede reducir los costos totales de atención médica.
Transparencia y Responsabilidad:
VBHC fomenta la transparencia en la atención médica y responsabiliza a los proveedores por los resultados de sus pacientes.
Satisfacción del Paciente:
os pacientes suelen experimentar una mayor satisfacción cuando participan activamente en sus decisiones de atención médica.
Desafíos
- Recopilación de Datos: La recopilación y el análisis de datos precisos para medir los resultados de salud pueden ser desafiantes.
- Cambios Culturales: Implementar VBHC a menudo requiere un cambio cultural en las organizaciones de atención médica, donde la calidad es prioritaria sobre la cantidad.
- Estandarización de Resultados: La estandarización de los resultados de salud es un desafío importante en VBHC. Definir indicadores de resultados que sean aplicables a una amplia variedad de condiciones y tratamientos puede ser complicado. Además, garantizar que las mediciones sean comparables entre diferentes instituciones y regiones es un desafío adicional.
- Integración de Datos y Sistemas: La integración de datos de salud de múltiples fuentes y sistemas es esencial para medir y evaluar los resultados en VBHC. Sin embargo, la interoperabilidad de sistemas y la seguridad de datos son desafíos significativos que deben abordarse para implementar eficazmente este enfoque.
Ejemplos de Aplicación
- Cirugía Electiva: VBHC se ha aplicado con éxito en cirugías electivas, donde se reducen las complicaciones postoperatorias y se mejoran los resultados a través de una mejor preparación y atención postoperatoria.
- Enfermedades Crónicas: En el manejo de enfermedades crónicas, VBHC se enfoca en la prevención y el manejo de afecciones como la diabetes y la insuficiencia cardíaca.
- Salud Mental: En el campo de la salud mental, VBHC se utiliza para medir la efectividad de tratamientos y terapias en pacientes con trastornos como la depresión y la ansiedad. Los resultados se miden en función de la mejora en la calidad de vida y el bienestar psicológico, en lugar de simplemente la frecuencia de las visitas al terapeuta.
- Atención Pediátrica: En la atención pediátrica, VBHC se aplica para evaluar el valor de los servicios de atención médica para niños. Se miden los resultados en función de la salud a largo plazo de los niños, incluyendo la prevención de enfermedades y el desarrollo saludable. Se buscan reducir las hospitalizaciones innecesarias y aumentar la calidad de vida de los niños.
