Cómo la Estrategia de GRD Revolucionó la Gestión Clínica y Económica.
Desde su fundación en 1985, la Clínica Somer ha sido pionera en ofrecer servicios de salud de alta complejidad para Rionegro y el Oriente antioqueño. Ubicada en una zona de alto desarrollo comercial y empresarial, la clínica se destaca por su compromiso con la calidad y la innovación. Con una infraestructura de primer nivel y una dedicación inquebrantable de sus colaboradores, la Clínica Somer siguió evolucionando para garantizar la mejor atención posible, apoyada en tres pilares fundamentales: la humanización del servicio, la seguridad del paciente y el mejoramiento continuo. Es por eso que junto a la Start Up líder en LATAM soluciones Inteligencia Artificial para la salud Avedian implementaron una estrategia de transformación digital vía GRD ( Grupos Relacionados de diagnóstico), te invitamos a leer el caso y los hitos obtenidos.
Enfrentando desafíos significativos en la variabilidad de la atención clínica y la gestión económica, la Clínica Somer implementó la revolucionaria estrategia de Grupos Relacionados Diagnósticos (GRD). Después de 10-12 meses de estandarización y ordenamiento de datos clínicos y económicos históricos, los resultados fueron un caso de éxito y de cambio sin antecedentes.
En menos de un año la Clínica Somer Mejoró Radicalmente su Gestión Clínica y Económica . ¿Cómo lo hizo?
Implementando mejoras en la Eficiencia de la Atención:
- Optimización de Recursos: La implementación de los GRD permitió una mejor organización de los recursos clínicos, reduciendo estancias hospitalarias innecesarias.
- Actualización de Guías: Actualizamos guías de práctica clínica, como en el caso de la bronquiolitis, logrando una atención más eficiente y dirigida.
Reducción de la Variabilidad Clínica:
- Estandarización de Procesos: La adopción de GRD estandarizó procesos clínicos, disminuyendo la variabilidad en la práctica médica.
- Mejora de la Calidad: Observamos una mayor consistencia en los resultados clínicos y una reducción en los tiempos de estancia hospitalaria, mejorando la calidad de atención.
Mejora en la Gestión Económica:
- Gestión de Costos: La estrategia de GRD facilitó la identificación y seguimiento de los costos asociados a cada grupo de pacientes, permitiendo decisiones estratégicas en la gestión financiera.
- Eficiencia Financiera: La identificación de GRD ineficientes permitió una gestión económica más sostenible y eficiente.
Reducción de la Variabilidad Clínica:
- Estandarización de Procesos: La adopción de GRD estandarizó procesos clínicos, disminuyendo la variabilidad en la práctica médica.
- Mejora de la Calidad: Observamos una mayor consistencia en los resultados clínicos y una reducción en los tiempos de estancia hospitalaria, mejorando la calidad de atención.
Negociación de Tarifas con Aseguradoras:
- Relaciones Fortalecidas: La implementación exitosa de GRD mejoró las relaciones con las aseguradoras, especialmente en la atención materno perinatal.
- Tarifas Favorables: Estas relaciones fortalecidas resultaron en negociaciones exitosas de tarifas más favorables, reforzando la posición financiera de la clínica.
El caso en cifras:
- Incremento de tarifas a las aseguradoras en la ruta materno-perinatal en un 140% con impacto directo en GRD Obstétricos y Neonatales.
- Se logró estandarizar el consumo, luego de un 2023 con pérdidas en esos GRD, pasando de rentabilidades negativas a nulas con búsqueda de valores positivos con impacto directo a partir de Abril y Mayo 2024.
Agradecimiento y Próximos Pasos
Estamos orgullosos de los logros alcanzados con la Clínica Somer y agradecemos la confianza depositada en AVEDIAN. Estos éxitos demuestran el impacto transformador de la estrategia de GRD en la gestión clínica y económica de la institución.
En adelante, continuaremos trabajando juntos para identificar nuevas oportunidades de mejora y expandir el uso de GRD en otras áreas clínicas. Nuestro objetivo es seguir optimizando los recursos y mejorando la calidad de atención para asegurar la sostenibilidad y el crecimiento continuo de la Clínica Somer.
Equipo
Nicolás Abugauch – Operation Manager Avedian
María José Farré – Product Dev Leader LAVs Hosdatia – Avedian
Jader Alexander Osorio Aristizábal
Jefe Departamento de Enfermería e Innovación
Clínica Somer
Stiven García Gómez
Coordinador Ciencia Datos
Clínica Somer
Jorge Mario Arroyave Rojas
Líder de Costos
Clínica Somer
Más información sobre Clínica Somer: https://www.clinicasomer.com/
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